Salas Cirúrgicas Híbridas e Inteligentes: o estado da arte em cirurgias intervencionistas, complexas e minimamente invasivas.
As salas cirúrgicas híbridas e inteligentes foram inicialmente idealizadas há uns 20 anos, decorrente da utilização de sistemas de múltiplos equipamentos médicos em cirurgias laparoscópicas (Sistema de Vídeo câmeras, fontes de luz, insufladores de CO2, Eletrobisturis, Litotripsia ultrassônico, pneumático-balístico e a Laser).
A sofisticação, criticidade e complexidade das cirurgias e o grande número de equipamentos em volta do campo cirúrgico exigiam um novo modelo de sala cirúrgica. Salas Híbridas e Inteligentes se apresentam como o estado da arte em cirurgias intervencionistas, complexas e minimamente invasivas.
A organização da logística dos equipamentos e outras tecnologias tais como ressonância magnética, tomógrafos e hemodinâmicas para auxílio em tempo real aos procedimentos cirúrgicos se tornaram necessários para garantir o sucesso de procedimentos tão delicados e complexos.
Portanto o modelo de salas híbridas e inteligentes com múltiplas tecnologias permitem a movimentação e posicionamento adequado dos diversos atores da sala cirúrgica (cirurgiões, anestesistas, enfermagem, instrumentadores, radiologistas, perfusionistas, hemodinamicistas, etc.), assim como acesso a todos os equipamentos médicos necessários.
A função principal de uma sala híbrida é garantir que, em cirurgias complexas ou com múltiplos traumas, o paciente não necessite ser movimentado entre sala cirúrgica e salas de exames diagnósticos, ou se necessitar, seja em movimentos sincronizados entre equipamentos.
Portanto é fundamental que no projeto de uma sala híbrida inteligente, todas as partes interessadas participem do projeto. O desenvolvimento deve ser feito por uma equipe multidisciplinar, tais como: arquiteto, engenheiro, fabricante dos equipamentos médicos, enfermagem, cirurgiões, anestesistas, radiologistas, hemodinamicistas e perfusionistas, CCIH e pessoal de Higienização.
Uma leitura interessante sobre projetos básicos de salas híbridas é o guideline “Hybrid Operating Room Design Basics” do FACILITY GUIDELINES INSTITUTE (www. fgiguidelines.org) que inclui algumas dicas da área de Enfermagem (AORN – Association for periOperative Registered Nurses, “Guideline for Minimally Invasive Surgery” e “Guideline for Design and Maintenance of the Surgical Suite” – AORN, Inc., 2017).
Outro ponto muito importante e limitador deste tipo de projeto é o custo, que pode variar entre US$ 1 e US$ 5 milhões de Dólares, a depender das tecnologias envolvidas e a modelagem das salas. Portanto deve ser considerado a possibilidade de salas de multiuso simultâneo.
Os atuais projetos de salas cirúrgicas hibridas incorporam dois ou três ambientes adjacentes nos quais se encontram os equipamentos separados por função: sala cirúrgica, sala do Tomógrafo ou sala da Ressonância Magnética. Neste modelo o paciente realiza exames antes e depois do procedimento como forma de controle do resultado da cirurgia.
Porém já existem salas híbridas altamente sofisticadas com Tomógrafo (CT) ou até Ressonância Magnética (RM) móvel, o que permite realizar exames no período intraoperatório maximizando os resultados cirúrgicos e minimizando os tempos de cirurgia. A otimização do uso do CT ou RM pode ser aumentada acoplando duas salas cirúrgicas a um destes dois equipamentos.
Os próximos avanços, em futuro breve, será a integração com sistemas robóticos e mesas cirúrgicas inteligentes, reduzindo a movimentação do paciente, aumentando a disponibilidade da enfermagem e reduzindo os problemas ergonômicos de anestesistas e cirurgiões, especialmente nas cirurgias de longa duração. Na próxima publicação do BLOG de Engenharia Clínica da Medsystem vamos falar sobre mesas cirúrgicas.
O melhor custo benefício para hospitais, consultórios e clínicas, hoje a Medsystem Hospitalar oferece os melhores equipamentos do mercado além de economia em manutenção, calibração, venda, locação, consultoria hospitalar e engenharia clínica.
Texto: Jorge Cardoso Pereira – Engenheiro CREA RN 260699320-9 – EC UNICAMP/MBA FGV GERENCIAMENTO PROJETOS/MBA FGV GESTÃO EXECUTIVA EM SAÚDE
Revisão SEO: Infinitam Tecnologia e Marketing Hospitalar
